“你们几个也仔细看看,这个片子看看有没有我漏看的地方。”刘半夏说道。
其实都不用他说,刚刚的实习生们也在观看电脑上显示的图像。只不过他们也是看得一头雾水,完全没有任何问题啊。
“大夫,我得了大病么?”等了一会儿的患者担忧的问道。
“我再给您听诊一下吧,现在喘气的感觉怎么样?”刘半夏问道。
“现在比刚刚好多了,就那一阵突然就喘不上气了。”患者说道。
刘半夏拿出听诊器再次听诊起肺部,确实有湿罗音,只不过比第一次听诊断时候更加微弱。
他有些纠结了,不知道是给患者做一个内窥镜还是上ct比较好。
这时候他却无意中发现患者的腹部位置出现了一些丘疹。
“大爷,您腹部的这些丘疹什么时候有的呢?有印象么?”刘半夏问道。
“丘疹?诶?昨天晚上还没有呢,你这么一说好像还有点痒。”患者说完就顺手挠了一下。
刘半夏皱了皱眉,不知道刚刚是不是自己眼花了,好像在患者的腹部皮肤上看到了一条线状隆起。
“大爷,您先别挠,我仔细观察一下。”刘半夏说道。
“咳咳咳……”
这时候患者又咳嗽起来。
刘半夏赶忙将听诊器扣在了大爷的肺部,仔细的听了起来。
现在听得更加清晰,湿罗音变得大了很多。
腹部的丘疹,还有变小又变大的湿罗音这是新的症状。可是对于现在的刘半夏来讲,却无法让他做出准确的判断。
“喘气又有点费劲了。”患者有些辛苦的说道。
“大爷您躺好,继续给氧。”刘半夏赶忙说道。
这是病情发生了反复,还有了咳嗽的症状。
“这是什么情况呢?”刘半夏嘀咕了一句。
“病情反复发作,发作时明显湿罗音、咳嗽。有轻微贫血、高热、高血压、白细胞指数高、丘疹,嗯?”
嘀咕完的刘半夏愣住了,刚刚检查患者腹部丘疹的时候看到的那一点点隆起再次浮现在眼前。如果那时候自己不是眼花了呢?要是真的有了一道快速浮现又消失的凸起呢?
想到这里他的脑门上冒出了汗,想到了一种可能。
“李浩过来。”刘半夏招呼了一句。
“刘老师。”李浩赶忙凑了过来。
“带着这名患者采尿样、粪便,做好全部防护措施。”刘半夏说道。
“周倩,刚刚患者去拍x光的过程中有没有咳嗽或是吐痰的情况?你跟着过去的时候有没有近距离接触?”
周倩有些茫然的摇了摇头,“没有,我也一直戴着口罩呢。”
刘半夏点了点头,“口罩换新的,仔细洗手消毒,患者可能是圆线虫。李浩,告诉实验室做加急处理。如果第一次检测没有结果,就接着采样,做第二次、第三次。”
听到刘半夏的话大家伙都变得紧张起来了,这个圆线虫可不是简单的寄生虫。很可能在患者的唾液中有幼虫,如果不小心接触到,很可能成为新的宿主。
虽然这种寄生虫的卵大多存在于土壤中,幼虫大多存在于粪便和痰液中但是也是有一定的传染性的。
等患者的呼吸状况稍稍好了一些以后李浩赶忙带着患者去采样。
刘半夏他们这些附近的人也都更换好了新的口罩和手套,也安排人在通往x光室的路上做了一遍消毒。
其实针对这个病症还有一个检测方法那就是elisa检测只不过这个需要的时间更长。
需要先采血,经过半个小时的凝集取血清。再经过一个小时的孵育、洗板、加底物半个小时的避光反应,
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