左下肢疼痛，逐渐加重，且不会缓解。

    经过进一步的病史询问得知，这位老年人有过既往30多年的高血压病史。

    **为这位老年人进行查体。

    周辰在一旁记录着。

    神清，急性面容。

    右上肢血压16894mmHg，左上肢血压14280mmHg，右下肢血压14693mmHg，左下肢血压测不出。

    浅表淋巴结未触及肿大。

    双侧瞳孔对光反射灵敏。

    扁桃体无肿大。

    双下肺呼吸音略低，主动脉瓣听诊区可闻及双期轻度杂音，腹无压痛。

    左下肢皮温凉，神经系统生理反射正常。

    **医生面色凝重的和周辰互相对视了一眼。

    他们俩以往日的临床经验看来，估计情况不妙。

    于是他们立马为这位患者开具了主动脉CT检查，以及心脏超声心动图等相关检查。

    在那位年轻人的搀扶下，他带着那老年人去做检查了。

    不久，他们便拿着检查单回到了急诊室。

    年轻人非常急促的把检查单递给了**：

    “医生请您帮忙看看，有没有什么问题！”

    **接过检查单，冷静的看了一会儿，面色渐渐的又沉重了几分。

    主动脉CT检查显示。

    主动脉A型长层累及头臂血管，窦部直径35mm，升主动脉直径51mm，降主动脉直径43mm左右。

    超声心动图检查显示。

    主动脉瓣叶形态可轻，中度关闭不全……

    这是典型的老年StanfordA型主动脉夹层。

    老年人是高危人群，这种病也是临床上较为常见的心血管危急重症，严重威胁患者的健康。

    夹层累及主动脉弓及降主动脉时，病变的范围广，若不积极采取手术治疗的话，病死率极高。

    根据以往的临床经验，对于近端主动脉夹层或已破裂或濒临破裂的主动脉夹层，伴主动脉瓣关闭不全的患者，应该进行手术治疗。

    但是，对于眼前的这位高龄患者的a型主动脉夹层外科治疗上，历来存在一定的争议性。

    **抬头看向周辰，和他探讨起了手术方式的选择。

    如何才能够提高手术疗效。

    “小周，你看一下他的病情检查单，你觉得应该采取什么样的相应术式？”

    周辰接过检查单后，仔细的看了一下。

    根据患者夹层破口位置，累及范围，主动脉根部的病情病变情况看来，每个患者都有不同的方式进行手术治疗。

    如果能选择对，并且实行最佳的外科手术方式，那便可以明显降低患者的死亡率，改善患者的预后。

    周辰没有迟疑，他立马在脑海中打开了名医系统，花费1万多赞，兑换了关于老年stinfordA型主动脉夹层外科治疗的相关方案和临床手术经验。

    一条全息投影的字幕渐渐的开始在周辰的眼前轮番转动播放起来。

    一条条极为复杂的医学相关信息，快速的输入了周辰的脑海之中。快眼看书小说阅读_www.bookcu.com

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