返回第十二章 急诊一日 十一 是医疗事故?(第1/2页)  小医狂生首页

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    林医生听到这面的动静,面带疑惑地走了过来,沉声询问:“赵浪,怎么回事?为什么要马上开通静脉通路、快速补液?”

    赵浪压低声音道:“患者肋骨断端伤到了肺,导致了血气胸,气胸应该还不太明显,但出血已经有些多了。”

    “不会啊,我前面有查体,没有发现血气胸体征,ct上也没看到有气胸和胸腔积液征象,肋骨断端虽然有明显错位,但报告上并没有报损伤肺脏。何况,患者这血压不是很正常么,怎么可能会出血较多。”

    张燕听到林医生所言,正准备进行静脉穿刺的手不禁停了下来,抬头瞧向赵浪。

    赵浪朝张燕微微一笑:“按我说的做,姐。有问题我会担着。”

    张燕回以一笑:“能有什么问题啊,就是开放静脉通路而已,就算万一没有你说的这些,也没有过错。何况,我相信你的判断。”

    听张燕这么一说,林医生的脸却是有些挂不住了,这摆明了就是表示信任赵浪这实习生更甚于自己这名正式医生么,堂堂主治医师还不如一名小小实习生了?虽然自己是下面医院过来进修的,但怎也不可能还比不上一名实习生吧。

    林医生不满道:“赵浪,你该马上解释一下,我不认可你的判断。”

    “林老师,刚测的血压虽然是正常范围,但比起先前,委实差距有些大了吧?原来有高血压、疼痛应急可以解释先前的血压偏高,但这么快速的下降,却有些解释不通。而且,我刚做了叩听诊,患者左下胸确实有积液,如果没有突然的血胸,也无法解释患者这么明显的气促症状。”

    林医生听赵浪解释的头头是道,一时无法反驳,他转头看了看患者,发现其面色似乎是比自己刚接手时苍白了一些,呼吸也更为急促,不禁有些心虚,但依旧反问了一句:“可刚才的ct……”

    赵浪未等林医生把话说完,已是插口打断:“林老师,先前的ct只是先前的,患者的疾病在快速变化中,不是么?您要不先打个电话给丁老师,看他能不能马上过来?”说完,赵浪的目光略有深意地扫向了患者。

    林医生见赵浪的目光落向患者,微微一愣后像是想起了什么,连忙接口:“好,我马上打电话。”

    他掏出手机,刚拨通了电话,便听到有些熟悉的铃声在门外走廊响起,跟紧着,抢救室的大门被推开,丁主任快步走了进来。

    丁主任掏出手机看了一眼,随后放回口袋,沉声道:“不用打了,我已经到了。有什么事么?”

    “丁主任,是这样的。赵浪说这名患者情况不太好,存在肋骨断端损伤肺脏引起持续出血,可我先前看过并没有这种情况,ct报告上也没相应描述。”

    “怎么,又是血气胸?难道又要做闭式引流?总不至于我刚从手术室回来,又要我上去吧?””丁主任闻言略带调侃地说了一句,随后打开了电脑上的ct影像。

    赵浪在患者身旁,看着陈燕开通了两路输液,随后又将输液速度调至最大,正想再测量次血压,却听那边丁主任发出了一声轻咦。

    “咦,这片子上看,确实没伤到肺,也没有明显血气胸。”

    林医生一听,先前因心虚而低下去的气势立马又上来不少,转头朝赵浪唤道:“赵浪,你快过来,自己向丁主任解释一下。”

    赵浪快步走近丁主任身旁,看了眼林医生,压低声音道:“丁老师,这片子上看,确实还没有发生那种情况。可林老师刚才给患者做了胸壁外固定。”

    林医生一听,脸色立马白了,听到这话,他哪还不明白赵浪的意思,不正是暗指自己处理不当导致了患者的肺损伤么?他很想张口呵斥赵浪是胡说八道,可毕竟身为普外科进修医生,他对胸外方面并不是很有把握,也就暂时压下话头,但接下来

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